Szeretjük a jó időt, a kirándulást, a virágzó fákat – de sajnos velük együtt megérkezik az allergiaszezon is, ami már kevésbé kellemes. Várandósság alatt különösen nehéz lehet, mert elbizonytalanodhatunk, hogy használhatunk-e egyáltalán bármilyen gyógyszert. Ebben a cikkben összefoglalom, hogyan vészeljük át az allergiaszezont kismamaként.
Kell-e egyáltalán kezelni az allergiát?
Sokan – érthető módon – azt vallják, hogy inkább elviselik a kellemetlenségeket, nehogy baja essen a babának. Ez nagyon fontos szempont, és az allergia direkten valóban nem veszélyes a várandósságra (kivéve a nagyon súlyos, anafilaxiával járó állapotokat). Miért nem érdemes mégsem a kezelés nélküli szenvedést választani? Mert az allergiás tünetek rontják a mindennapi életminőségünket, hatással lehetnek a táplálkozásunkra, a sportolásra, az alvásra, a stressz-szintre. Asztmás rohamot provokálhatnak, amely veszélyes lehet az anyára és a babára is, illetve az éjszakai orrdugulás miatti horkolás mellett megnő a terhességi magasvérnyomás, a preeklampszia, illetve a méhen belüli növekedési elmaradás kockázata.
Nem-gyógyszeres lehetőségek
Ha nem vagyunk várandósok, akkor is mindenképpen érdemes a nem gyógyszeres lehetőségekkel, életmódbeli változtatásokkal kezdeni, és csak akkor fordulni a gyógyszeres megoldások felé, ha ezek nem bizonyulnak elég hatékonynak.
- Kerüljük a kiváltó allergént, amennyiben lehetséges!
- A sós vizes orrspray-k közismertek, az orrmosást viszont már kevesebben alkalmazzák, pedig az orrspraynél jóval hatásosabb. Napi 1-2 alkalommal javasolt, orrlyukanként legalább 200 ml folyadékkal.
Hasznos videók az orrmosás folyamatáról:
Az első videóban láthatóhoz hasonló orrmosó készlet Magyarországon is kapható, például itt: https://olimp-labs.hu/zatoclear-med-orrmoso-keszlet-689
- A testmozgás összehúzza az orr ereit, ezért természetes nyálkahártyaduzzanat-csökkentő.
- A fejvég megemelése 30-45 fokkal szintén segítség lehet. Hatékonyabb magát az ágyvéget megemelni (pl. ágyláb alá helyezett téglákkal), ha erre az ágy kialakítása lehetőséget ad.
- Az orrtapasz alvás során segíthet nyitva tartani az orrlyukakat.
Gyógyszeres lehetőségek
A leggyakrabban alkalmazott allergiagyógyszerek közül a budesonide (orron keresztül vagy inhalátorban), a nátrium-kromoglikát (orrspray), a cetirizin, a levocetirizin, a loratadin és az omalizumab tartoznak a legbiztonságosabb hatóanyagok közé.
Enyhe-, ill. középsúlyos tünetek esetén ajánlott:
- napi 10 mg cetirizine VAGY
- napi 10 mg loratadine VAGY
- napi 180 mg fexofenadine VAGY
- napi 4 mg chlorphenamine – ez Magyarországon csak kombinált készítményként kapható
Emellé adható nátrium-kromoglikát tartalmú orrspray (orrlyukanként 1 puff napi max. 6 alkalommal).
Amennyiben a tünetek továbbra is fennállnak, a nátrium-kromoglikát tartalmú orrsprayt javasolt kortikoszteroid orrsprayra cserélni.
- fluticasone propionate vagy fluticasone furoate – naponta 1x 2 puff orrlyukanként
- mometasone – naponta 1x 2 puff orrlyukanként
Mit kezdjünk az allergiás szemtünetekkel?
A nem gyógyszeres lehetőségek közé tartozik a szem hideg vizes borogatása, a (behűtött) műkönny gyakori használata, illetve a kontaktlencse használatának kerülése.
Gyógyszerek közül a nátrium-kromoglikát tartalmú szemcsepp (napi 4x 1-2 csepp) használható. Amennyiben ez nem elég, antihisztamin tartalmú cseppeket is alkalmazhatunk.
A blogcikkben említett weboldalak, illetve eszköz ajánlásából semmilyen előnyöm nem származik, ezeket csak példaként jelöltem meg, hogy segítsem a tájékozódást.
Forrás:
Schatz, M. (2024). Recognition and management of allergic disease during pregnancy. In T.W. Post, Lockwood, C.J., Feldweg, A.M. (Eds.), UptoDate. Available from https://www.uptodate.com/contents/recognition-and-management-of-allergic-disease-during-pregnancy
Hamrah, P.& Dana, R. (2024). Allergic conjunctivitis: Management. In T.W. Post, Jacobs, D.S., Feldweg, A.M. (Eds.), UptoDate. Available from https://www.uptodate.com/contents/allergic-conjunctivitis-management
